एक हाड वैद्य को देखने के लिए यह कभी भी चलन में नहीं रहा है-लेकिन क्या वे सभी हैं जिन्हें होने के लिए फटकारा गया है?

हाल ही में, मैंने देखा है कि मेरे दोस्तों की बढ़ती संख्या उनके हाड वैद्य के बारे में बात करना बंद नहीं करेगी:

मैं कल हाड वैद्य के पास गया और मुझे महसूस हुआओ अच्छा अब

हाड वैद्य ने मेरे मस्तिष्क कोहरे को पूरी तरह से साफ कर दिया। सच में, वह अद्भुत है।

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मेरा आसन मेरे कायरोप्रेक्टर के लिए बहुत बेहतर धन्यवाद है। मैं सचमुच स्ट्रेचर पर खड़ा हूं।

उपर्युक्त सभी कथन मेरे शाब्दिक रूप से टूटे हुए दोस्तों के असली असली स्वभाव हैं। यहाँ तक कि शट द कले अप ब्लॉगर जीननेट ऑग्डेन अक्सर इंस्टाग्राम पर अपने डीसी के साथ अपनी क्यूटी कहानियां सुनाती हैं। लेकिन यह सिर्फ एक प्रभावशाली बात नहीं है: नेशनल सेंटर फॉर कॉम्प्लिमेंट्री इंटीग्रेटेड हेल्थ (एनसीसीआईएच) के अनुसार, 2012 में यू.एस. वयस्कों के 9.1 प्रतिशत से 2017 में 10.3 प्रतिशत तक काइरोप्रैक्टोर उपयोग में तेजी आई है, नवीनतम चिकित्सा आँकड़े उपलब्ध हैं। श्रम सांख्यिकी ब्यूरो (बीएलएस) का अनुमान है कि वर्ष 2016 और 2026 के बीच काइरोप्रैक्टर्स का रोजगार 12 प्रतिशत बढ़ जाएगा। हां, चिरोस रहने के लिए यहां एक प्रवृत्ति है।

यहाँ बात है: मैं हमेशा हाड वैद्यों पर संदेह करता रहा हूं। मैंने हमेशा यह मान लिया था कि वे सिर्फ वे लोग थे जो पीठ में दरार डालते थे और आसन के साथ मदद करते थे, फिर भी कई लोकप्रिय कायरोप्रैक्टर्स, जैसे मॉडल-पसंदीदा और प्योर चेंज फाउंडर चार्ल्स पासलर, डीसी और परफेक्ट केटो के संस्थापक ऑस्टिन गस्टिन, डीसी, ने पोषण के बारे में उपदेश देने वाले करियर बनाए हैं। । यह मेरे लिए कभी भी स्पष्ट नहीं है कि चीरोप्रेक्टर्स क्या करने के लिए योग्य हैं, और वे भौतिक चिकित्सक या पारंपरिक डॉक्टरों के लिए अलग (या संभावित श्रेष्ठ) कैसे हैं। क्योंकि कल्याण के विषयों और ईमानदारी से जांच करना मेरा काम है, क्योंकि मैं वास्तव में बहुत उत्सुक था-मैंने कायरोप्रैक्टिक उपचार की दुनिया में कुछ खुदाई करने का फैसला किया, यह समझने के लिए कि यह बड़े कल्याण दुनिया में कहां फिट बैठता है।

एक हाड वैद्य बनने में क्या लगता है

एक हाड वैद्य की परिभाषा एक हाड वैद्य (कोई दंड नहीं): अमेरिकन कायरोप्रैक्टिक एसोसिएशन (ACA) के अनुसार, वे स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर हैं जो मांसपेशियों और कंकाल प्रणाली के विशेषज्ञ हैं और उन प्रणालियों के समग्र स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। वे समग्र तरीकों पर ध्यान केंद्रित करते हैं, न कि डॉक्टर के पर्चे की दवा, इसलिए उपचार में मुख्य रूप से एनसीसीआईएच के अनुसार मैनुअल थेरेपी, मांसपेशियों, जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में हेरफेर शामिल है।

कायरोप्रैक्टिक उपचार मुख्य रूप से पीठ दर्द से राहत पाने के लिए पाया गया है, विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से में दर्द-खासकर जब अन्य उपचारों के साथ संयुक्त। वहाँ भी कुछ सबूत है कि कायरोप्रैक्टिक देखभाल माइग्रेन के साथ मदद कर सकता है (हालांकि यह एक प्लेसबो प्रभाव हो सकता है) और गर्दन में दर्द। हालांकि, प्राचीन पोषण के संस्थापक, जोश एक्स, डीएनएम, डीसी, सीएनएस का तर्क है कि चूंकि रीढ़ शरीर के सभी हिस्सों से जुड़ी है, इसलिए किसी की रीढ़ की सेहत और देखभाल समग्र स्वास्थ्य को बहुत प्रभावित कर सकती है। जबकि कई लोग मस्तिष्क स्वास्थ्य और कायरोप्रैक्टिक देखभाल से नहीं जुड़ते हैं, उदाहरण के लिए, डॉ। एक्स कहते हैं कि बाद वाला पूर्व को लाभान्वित कर सकता है क्योंकि रीढ़ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक अभिन्न अंग है। 'रीढ़ की हड्डी की एक महत्वपूर्ण भूमिका है (सीखने और स्मृति में) क्योंकि यह सभी व्यवहार के लिए अंतिम आम मार्ग है और यह पर्याप्त प्लास्टिसिटी की साइट है, एक अध्ययन (काफी शाब्दिक) कनेक्शन के बारे में कहता है। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी में सुधार से मस्तिष्क के समग्र स्वास्थ्य में मदद मिल सकती है, उनका तर्क है। कुछ कायरोप्रैक्टर्स यह भी तर्क देते हैं कि रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य में सुधार संभावित रूप से मूड, बेहतर संज्ञानात्मक कार्य (जीवन में बाद में सहित), और बेहतर श्वसन समारोह के साथ कर सकता है। (कायरोप्रैक्टिक देखभाल के ये संभावित लाभ अनुसंधान द्वारा अच्छी तरह से समर्थित नहीं हैं, इसलिए उन्हें नमक के एक दाने के साथ लें।)

NCIHH और ACA के अनुसार, कई कायरोप्रैक्टर्स पोषण और व्यायाम परामर्श को अपने प्रशिक्षण और प्रथाओं में शामिल करते हैं। 'दस से 15 साल पहले, चिकित्सा समुदाय ने इस विचार पर हंसी की थी कि पोषण मायने रखता है, लेकिन अब बहुत सारे डॉक्टर इस बारे में बात कर रहे हैं कि यह वास्तव में कितना महत्वपूर्ण है, डॉ। एक्स कहते हैं। जबकि पोषण का तकनीकी रूप से रीढ़ के साथ कोई लेना-देना नहीं है, डॉ। एक्स जोर देते हैं कि समग्र चिकित्सकों के रूप में, कई कायरोप्रैक्टर्स भोजन और स्वास्थ्य के बारे में पूरे रोगी का इलाज करने में मदद करने के लिए कहेंगे (हालांकि सभी ऐसा करने का विकल्प नहीं चुनते हैं)।

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डीसी बनने के लिए, डॉ। एक्स कहते हैं कि एक व्यक्ति को चार साल के हाड वैद्य कॉलेज में भाग लेना चाहिए, जो एक डॉक्टर ऑफ चिरोप्रैक्टिक (डी। सी।) की उपाधि अर्जित करता है और नेशनल बोर्ड ऑफ चिरोप्रैक्टिक एक्जामिनेर्स की परीक्षा पास करता है। यह सभी अंडरग्रेजुएट के बाद है, हालांकि यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ कॉलेज कोर्सवर्क की आवश्यकता होती है, श्रम सांख्यिकी ब्यूरो का कहना है कि केवल तीन साल की अंडरग्रेजुएट शिक्षा (स्नातक की डिग्री नहीं) के लिए हाड वैद्य स्कूल जाना आवश्यक है। कार्यक्रम के आधार पर शरीर रचना और शरीर विज्ञान में दो से पांच समर्पित पाठ्यक्रमों के बीच चिरोप्रेक्टर्स-इन-ट्रेनिंग लेते हैं। फिर, वे सीखते हैं कि वास्तविक रीढ़ की हड्डी में समायोजन और अन्य उपचार कैसे करें। इस सब के बाद, कायरोप्रैक्टर्स एमडी और डीओएस की तरह एक रेजीडेंसी-दो से तीन साल तक करते हैं। अधिकांश राज्यों को भी लाइसेंस प्राप्त करने के लिए कायरोप्रैक्टर्स की आवश्यकता होती है, इससे पहले कि वे न्यूयॉर्क में अभ्यास कर सकें, उदाहरण के लिए, कायरोप्रैक्टर्स को अभ्यास जारी रखने के लिए हर तीन साल में राज्य लाइसेंसिंग बोर्ड के साथ reregister करना चाहिए।

यह काफी कठोर प्रशिक्षण है, एक चिकित्सा चिकित्सक की तरह, हालांकि फ़ोकस में कुछ अंतर हैं। फिर से, चीरोस रीढ़ के बारे में सब कुछ है और यह समग्र स्वास्थ्य से कैसे जुड़ा हुआ है, जो कि कोर्सवर्क चिरोप्रैक्टिक के प्रकार को प्रभावित करता है। 'मेडिकल डॉक्टर माइक्रोबायोलॉजी और चिकित्सा का अध्ययन करने में अधिक समय व्यतीत करते हैं जबकि कायरोप्रैक्टर्स शरीर रचना विज्ञान और पोषण का अध्ययन करने में अधिक समय बिताते हैं, डॉ। एक्स कहते हैं। (औसत चिकित्सक केवल chiropractic स्कूल में पोषण के लिए समर्पित दो आवश्यक पाठ्यक्रमों की तुलना में मेडिकल स्कूल में कुल 19.6 घंटे की पोषण शिक्षा प्राप्त करता है। मेडिकल डॉक्टर स्पाइनल शरीर रचना का अध्ययन करते हैं लेकिन यह शरीर के बाकी हिस्सों के अतिरिक्त है और ऐसा नहीं है। उनकी देखभाल का प्राथमिक ध्यान।) हालांकि, कायरोप्रैक्टर्स नुस्खे नहीं लिख सकते हैं या सर्जरी नहीं कर सकते हैं, इसलिए अधिक गंभीर चोटों वाले लोगों को मदद के लिए एमडी या डीओ, डीसी नहीं देखना चाहिए।

शारीरिक चिकित्सक डेनिएल वीस, डीपीटी कहते हैं कि शारीरिक चिकित्सा और संरेखण पर ध्यान भी भौतिक चिकित्सा की तरह लग सकता है, लेकिन दोनों क्षेत्रों के बीच कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। जबकि डीसी और भौतिक चिकित्सक दोनों प्रिस्क्रिप्शन मेड के उपयोग के बिना दर्द को कम करने के लिए काम करते हैं, भौतिक चिकित्सक, डॉ। वीस बताते हैं, आंदोलन विशेषज्ञ हैं जो हाथों पर उपचार, निर्धारित व्यायाम और रोगी शिक्षा पर ध्यान केंद्रित करते हैं। एक व्यक्ति एक भौतिक चिकित्सक बन जाता है (2016 के अनुसार, पदनाम डॉक्टरेट ऑफ फिजिकल थेरेपी, या डीपीटी) है, जो तीन साल के प्रोग्राम पोस्ट-अंडरग्रेजुएट को पूरा करने के बाद मुख्य रूप से शारीरिक रचना, आंदोलन और ताकत पर केंद्रित है।

'प्रशिक्षण में कुछ ओवरलैप है, लेकिन शारीरिक चिकित्सक जोड़ों और मांसपेशियों की ताकत में गति की सीमा पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं, यह देखते हुए कि सब कुछ एक साथ कैसे काम कर रहा है, डॉ। वीस कहते हैं।

एक हाड वैद्य नियुक्ति से क्या उम्मीद है

डॉ। एक्स के सुझाव पर, मैंने खुद को अपने मित्र ग्रेग बार्न्स, डीसी के साथ एक अपॉइंटमेंट बुक किया, ताकि वे हाड वैद्य के अनुभव को पूरी तरह से समझ सकें। जब मैं उत्तरी केरोलिना के रैले में अपने कार्यालय में अपनी यात्रा के लिए पहुंचा, तो बेयॉन्से संगीत लाउड स्पीकर पर बजता था और मरीजों से लेकर कर्मचारियों तक सभी को वहां खुशी-खुशी खुशी मिलती थी। निश्चित रूप से अन्य चिकित्सा कार्यालयों से एक अलग खिंचाव मैं अपने जीवनकाल में दौरा किया था।

मेरे सेवन के रूप भी आश्चर्यजनक थे। निश्चित रूप से, दर्द के स्तर, पिछली चोटों और मैं वहां क्यों था, के बारे में अपेक्षित प्रश्न थे। लेकिन चिंता, अवसाद और पाचन के बारे में भी सवाल थे, जो हमेशा अन्य सामान्य चिकित्सा पद्धतियों पर नहीं आते हैं। 'यहाँ, हम किसी को अच्छी तरह से बनाने के लिए पूरे शरीर का दृष्टिकोण अपनाते हैं, डॉ। बार्न्स ने समझाया। 'हम प्राथमिक देखभाल प्रदाता हैं और पूरे व्यक्ति का इलाज करना चाहते हैं, जिसमें जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं। हम प्रति चिंता या मधुमेह का इलाज नहीं करते हैं, लेकिन हम ऐसे लोगों का समर्थन करने की कोशिश करते हैं, क्योंकि जीपी में मरीजों के साथ बहुत सीमित समय होता है और अक्सर इसके माध्यम से सभी बात नहीं कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि उनके रोगियों में से एक स्वस्थ वजन प्रबंधन में रुचि रखता है या अपने अवसाद के लक्षणों को कम करने के लिए भोजन का उपयोग कर रहा है, तो डॉ। बार्न्स के पास एक पंजीकृत नर्स है जो पोषण में विशेषज्ञता रखती है जो मदद कर सकती है।

मैंने डॉ। बार्न्स को बताया कि मुझे दो मुख्य दर्द बिंदु थे जिनकी मदद की ज़रूरत थी। एक: मेरी भयानक मुद्रा, मेरी नौकरी के लिए दिन के अधिकांश समय कंप्यूटर या फोन से बंधे रहने के लिए। दो: मैंने न्यूयॉर्क शहर में रहने के दौरान वर्षों तक हर दिन अपने दाहिने कंधे पर एक भारी जिम बैग रखा था, और मैं उत्सुक था अगर उस आदत ने मेरे कंधे को नकारात्मक रूप से प्रभावित किया था।

डॉ। बार्न्स ने पहली बात यह की थी कि मुझे एक आसन ग्रिड चार्ट के खिलाफ जितना संभव हो उतना सीधा खड़ा होना चाहिए, जो मूल रूप से दीवार पर एक विशाल ग्रिड की तरह दिखता है-जबकि उन्होंने मेरे रुख को देखा कि क्या वह किसी मिसलिग्न्मेंट को देख सकते हैं। 'पहले, आपका बायाँ कंधा आपके दाहिने से ऊँचा दिखता है, उसने कहा-आश्चर्य नहीं, मेरी पिछली बैग ले जाने की आदत को देखते हुए। 'और दूसरा, आपके पास अपनी गर्दन और सिर को थोड़ा बहुत आगे रखने की क्लासिक आधुनिक समस्या है, जो कंप्यूटर पर मंडराए जाने के कारण संभव है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह गर्भाशय ग्रीवा विकृति का कारण बन सकता है, जिससे गर्दन और रीढ़ का दर्द हो सकता है। उन्होंने यह भी देखा कि मेरे दाहिने जबड़े में जकड़न थी, कुछ मुझे तब तक पता नहीं था, जब तक कि उन्होंने इसे इंगित नहीं किया।

जब मैं अपनी नियुक्ति के अगले भाग में चला गया: एक्स-रे प्राप्त करना। एक्स-रे, दृश्य निदान की पुष्टि करने के लिए किया गया, काले और सफेद में पुष्टि की गई कि डॉ। बार्न्स ने मुझे सिर्फ अपने कार्यालय में देखा।

मैं अपनी नियुक्ति के अंतिम भाग के लिए तैयार हो गया: समायोजन। The क्या हो रहा है जब हम & lsquo; क्रैकिंग ’हड्डियों को बेहतर तरीके से प्रवाह करने की अनुमति दे रहे हैं, डॉ। बार्न्स ने समझाया। यह आपके पोर को घर पर टूटने से थोड़ा अलग है; एक प्रशिक्षित हाड वैद्य सावधानीपूर्वक अपने हाथों का उपयोग एक जोड़ पर बल लगाने के लिए करता है, जिससे यह दबाव को कम करने और बेहतर गति और कम दर्द के लिए पॉप और क्रैक बनाता है। त्वरित और सटीक आंदोलनों को करने के लिए अपने हाथों का उपयोग करते हुए, डॉ बार्न्स को दोनों पक्षों और मेरे ऊपरी कंधों पर मेरी गर्दन को समायोजित करने में केवल पांच मिनट लगे।

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बाद में, मुझे दो-पाउंड सिर के वजन के साथ पांच मिनट के लिए एक हिल प्लेट पर खड़े होने के लिए कहा गया था। यह स्पष्ट रूप से मांसपेशियों की स्मृति के लिए है, इसलिए शरीर संरेखण को याद करता है, डॉ। बार्न्स ने समझाया। मैं नहीं कहूंगा कि मुझे लगा गजब का मेरे समायोजन से, जैसे मेरे कई दोस्तों ने दावा किया, बस थोड़ा सा दर्द हुआ। (यह असामान्य नहीं है। मेयो क्लीनिक के अनुसार, कुछ लोगों को समायोजन के बाद पहले कुछ में मामूली दर्द, सिरदर्द या थकान होती है।) लेकिन डॉ। बार्न्स ने मुझे आश्वासन दिया कि अगर मैं चार सप्ताह के लिए सप्ताह में दो बार समायोजन के लिए आता हूं। फिर आठ सप्ताह तक एक सप्ताह, मेरा आसन लगभग पूरी तरह से वापस होगा जहां मुझे होना चाहिए।

मेरी पहली नियुक्ति $ 96 हुई। मेरी उपचार योजना -16 नियुक्तियां और मासिक एक्स-रे $ 968 (या $ 868 यदि एक बार में भुगतान किया जाता है) के लिए आता है। एक हाड वैद्य को देखने की औसत लागत $ 65 प्रति विज़िट है, और डॉ। बार्न्स का अनुवर्ती समायोजन $ 40 प्रति विज़िट से थोड़ा कम है। मैं अपने इलाज के लिए भुगतान करने के लिए एचएसए पूर्व-कर के पैसे का उपयोग कर सकता हूं, लेकिन मेरे पास वर्तमान में मेरे खाते में केवल $ 300 हैं (मुझे आमतौर पर नुस्खे और अन्य उपचारों को कवर करने की आवश्यकता नहीं है), इसलिए मुझे या तो डुबकी लगानी होगी अपने स्वयं के बैंक खाते में अंतर को कवर करने के लिए या मेरे पेचेक से अधिक पैसे वापस लेने के लिए चुनाव करें और अपने एचएसए में जाएं।

यह सिर्फ 'मुझे मुद्दा नहीं है। देश की दो सबसे बड़ी बीमा कंपनियाँ एटना और सिग्ना, केवल कायरोप्रैक्टिक देखभाल को कवर करती हैं, जब इसे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाता है (पढ़ें: एक व्यक्ति को स्पष्ट रूप से प्रलेखित 'न्यूरोमास्कुलोस्केलेटल डिसऑर्डर है)। निवारक देखभाल के लिए, जिस तरह की डॉ। बार्न्स और अन्य सलाह देते हैं, मरीजों को एचएसए का उपयोग करना चाहिए या इसके लिए पूरी तरह से जेब से भुगतान करना होगा। जबकि निवारक देखभाल लंबे समय में अधिक गंभीर स्वास्थ्य मुद्दों को दूर करने में मदद कर सकती है, मुझे यकीन नहीं है कि बहुत सारे लोग-खुद शामिल हैं-इस तरह की लागत का भुगतान ऊपर-सामने कर सकते हैं।

मैं अब हाड वैद्यों के बारे में क्या सोचता हूँ

यह सब देखते हुए कि अब मुझे काइरोप्रैक्टर्स के बारे में पता है, मुझे पता है कि मैं संभवत: इस तरह की देखभाल से लाभान्वित हो सकता हूं। अस्सी प्रतिशत अमेरिकियों ने अपने जीवन में कुछ बिंदु पर पीठ दर्द की शिकायत की होगी, और नियमित समायोजन भविष्य में इसका इलाज करने और इसे रोकने में मदद कर सकता है। जहां तक ​​अन्य दावों जैसे कि वजन प्रबंधन या बेहतर मूड, एक हाड वैद्य हो सकता है मदद करने में सक्षम हो, लेकिन इसलिए अन्य स्वास्थ्य पेशेवरों को अधिक विशिष्ट प्रशिक्षण, जैसे आहार विशेषज्ञ या चिकित्सक के साथ किया जा सकता है।

जैसा कि मैंने पहली बार पाया, पहुंच और सामर्थ्य काइरोप्रैक्टर्स के साथ बड़े मुद्दे हैं (अन्य वैकल्पिक कल्याण चिकित्सकों के समान)। जब तक आपको रीढ़ की हड्डी में चोट न हो, तब तक एक पतली संभावना है कि आपका बीमा इसे कवर करेगा। किसी भी स्वास्थ्य प्रक्रिया के साथ, कायरोप्रैक्टिक देखभाल भी कुछ संभावित दुष्प्रभावों और जोखिमों के साथ आती है, खासकर अगर एक अप्रशिक्षित, बिना लाइसेंस वाले चिकित्सक द्वारा प्रदर्शन किया जाता है। और यह प्रथा हर किसी के लिए नहीं है-मेयो क्लिनिक के अनुसार, ऑस्टियोपोरोसिस या रीढ़ की हड्डी के कैंसर जैसी स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को समायोजित नहीं किया जाना चाहिए।

मेरे लिए, मैं अपने कल्याण दिनचर्या के अन्य क्षेत्रों की ओर उसी दृष्टिकोण के साथ आगे बढ़ रहा हूं: मैं जो कर सकता हूं उसे दर्ज करना (जिसका मतलब है कि मैं अभी भी जा रहा हूं लेकिन कम बार) और वह कर सकता हूं जो मैं खुद कर सकता हूं (हैलो, दैनिक कंधे फैला!)। यह कहना सुरक्षित है कि मैं व्यक्तिगत रूप से एक हाड वैद्य कंकाल नहीं हूं। लेकिन जब तक निवारक देखभाल को प्राथमिकता बनाने की दिशा में बीमा कंपनियों और दवाईयों को सामान्य रूप से बदल दिया जाता है, तब तक लागत और समय की प्रतिबद्धता कई लोगों की पहुंच से बाहर होने वाली है।

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